您的孩子还不会说话，似乎对同龄人做出反应有困难，或者比平时花更多的时间旋转、摇晃或打开和关闭门。这些可能是自闭症的迹象，但许多其他原因可以解释这种行为。

在您等待诊断期间(或者是在做出诊断之后)，您可以在自己的家中提供自己动手做的干预措施，这可以对您孩子的生活产生积极的影响。

干预与治疗

干预和治疗之间没有绝对的区别。事实上，这两个概念是重叠的。不过一般来说：

1.治疗由训练有素的专家提供。父母或看护人可以提供干预。

2.治疗具有应遵循的特定程序和指南。干预措施可能更具开放性和创造性。

3.治疗通常有特定的目标和要实现的目标(例如在特定时间说 X 个单词)。干预应该导致改进，但不一定正式衡量收益。

4.疗法通常有正式的名称，并且是由特定的人创建的。例如，Ivor Lovaas 因开发了应用行为分析而受到赞誉。干预可以基于一组特定的指导方针，但也可能是特殊的，基于儿童和提供干预的人的需求。

虽然父母可以提供非正式但有用的干预措施，但归根结底是需要更多的培训和经验来建立和提供正式的治疗方法。

更重要的是，由于治疗非常正式和激烈，父母成为孩子的治疗师可能会有问题。毕竟，治疗师不是为了提供爱和情感支持：他们只是在那里教授和提高技能和行为。

这并不是说父母不能提供治疗。许多人可以并且做。但对于幼儿来说，非正式干预是一个不错的选择——尤其是在很难找到早期干预专家的领域或情况下。

为什么要在诊断前进行干预?

自闭症的症状必须在孩子 3 岁之前出现(根据诊断标准)。如果这些症状相对较轻或模仿其他疾病的症状(通常情况下)，则这些症状可能不会引起警钟。

言语迟缓、社交迟缓和类似问题可以反映儿童发育的正常差异，也可以由言语失用、听力问题或听觉处理问题等问题引起。

一旦明确症状很明显，就可能需要很长时间才能进行适当的评估以确定自闭症诊断是否合适。即使在诊断之后，在早期干预可用之前也有一些障碍需要克服。

在某些地区，早期干预治疗师寥寥无几，服务也参差不齐。如果您的家人的第一语言不是英语，这将成为一个更大的问题。

早期干预的价值

对 6 岁以下儿童的早期干预对自闭症儿童非常有价值。虽然成长和发展没有“机会之窗”，但通过多花时间陪伴孩子并帮助他们培养技能、扩大情感联系并学习适当的行为，您永远不会出错。

除了早期干预只能帮助而永远不会伤害您的孩子的基本现实：

1.在某些情况下，早期干预可以帮助纠正症状，使孩子可以以适合其年龄的技能和行为进入幼儿园。

2.在许多情况下，干预——尤其是在情感联系方面——可以让孩子更容易学习，即使他们的症状更严重。

3.为孩子提供交流工具，无论是通过语音、标志还是画板，都是一个巨大的飞跃，可以让孩子在学校和/或通过治疗更容易学习。

4.了解孩子的感官挑战可以更轻松地满足孩子在家中的需求，并将孩子的需求传达给治疗师和老师。由于感官攻击而感到身体疼痛的孩子会发现很难正确地举止、思考或学习。

5.与自闭症儿童建立联系可能很困难。看护者提供的早期干预可以成为通过适合发育的游戏和交流建立联系的绝佳工具。

6.自闭症儿童很少通过模仿学习;相反，他们通过直接指导学习得最好。2-6 岁是积极教授孩子典型游戏技巧和身体技能(如投掷、踢腿、用剪刀切割等)的理想时间。通过尽早加入，您将为您的孩子提供一个良好的开端，如果您的孩子遇到困难或延迟，这一点非常重要。

合适的孩子和家长

虽然获得父母的积极关注和支持永远不会伤害您的孩子，但有些孩子会比其他孩子受益更多。此外，对一些家长来说，干预可能非常困难。

Pamela Dixon 博士是Autism Speaks临床服务和包容的主管。她与世界卫生组织一起参与了护理人员技能培训计划 (CST) 的开发，该计划教授护理人员策略以帮助他们支持孩子的发展。

该计划主要用于世界上没有治疗方法的地区或父母不会说英语的美国社区。然而，这种方法在适当的情况下适用于任何人。正如她解释的那样：

CST 最适合有年龄较小且语言有限的孩子的看护人。这主要是关于开始沟通和参与。

但对于一个古怪但言语和参与的孩子来说，这可能不是最佳匹配。如果您真的在努力了解您的孩子想要什么以及管理具有挑战性的行为，这将是最有用的。

Dixon 继续解释说，父母的参与是有限制的：“我们必须非常小心地要求父母做大多数治疗师的职责。我们可以授权和装备父母使用治疗策略，并考虑”

Dixon 补充说，虽然父母确实最了解自己的孩子，但他们缺乏多年专业实践所带来的治疗技术和经验的“工具箱”。

如何提供干预

看护人提供的干预措施背后的想法是与您的孩子建立联系并帮助他们建立基本的社交沟通和行为技能，使他们能够学习和与他人互动。有几种方法专为帮助您做到这一点而设计，您可以在有或没有专业治疗师参与的情况下开始使用它们。

但是，如果您决定继续使用这些技术中的任何一种，从长远来看，寻求专业支持是值得的：经验丰富的治疗师将帮助您制定计划、设定目标并在您似乎遇到瓶颈时进行故障排除。

几乎所有可用的技术都是发展性的，而不是行为性的。换句话说，他们关注孩子的情感投入、象征性游戏技巧和沟通技巧，而不是具体或行为技能，例如正确使用单词、安静地坐在椅子上、正确写作或完成学业的能力。

在幼儿的发展中，发展技能比行为技能更重要。也许更重要的是，它们也是帮助您和您的孩子建立情感联系并学习彼此交流的技能。

地板时间

Floortime是由 Stanley Greenspan 博士创建的一种发展疗法。它已经被研究了几十年并被证明是有效的。它的目的是帮助父母真正与自闭症孩子一起坐在地板上，并以建立参与、沟通和情感联系的方式玩耍。

重要的是要知道地板时间游戏与普通游戏不同：它是有意识的、以儿童为中心的，并且需要一些特定的技能才能成功。让自闭症儿童“玩耍”可能很困难，因此您需要培养一些技能。

幸运的是，Floortime 创建了一些易于访问的家长培训材料。您可以通过跨学科发展与学习委员会 (ICDL) 网站找到视频系列、在线培训计划、虚拟家长小组和 Floortime 教练。

碧玉

Dixon 博士强烈推荐 JASPER 作为对父母友好的早期干预方法。根据JASPER 网站的说法，它“针对社交交流的基础(共同注意、模仿、玩耍)，并使用自然主义策略来提高社交交流的速度和复杂性。”

JASPER 与 Floortime 有很多共同点：它是一种经过充分研究的技术，有助于培养社交、情感和象征性思维技能。其最大的特点是注重“共同关注”，可谓“多人同时关注某件事”。

共同关注是许多自闭症儿童难以学习的技能，对于社会交往和学术教育至关重要。然而，与 Floortime 不同的是，JASPER 在其网站上没有很多父资源;要学习这些技术，您可能需要联系该组织。

早期开始丹佛模型

另一个备受推崇的自闭症早期儿童计划是 Early Start Denver Model (ESDM)。ESDM 已经存在一段时间了，虽然它通常在学前班环境中提供，但它也可以在家中应用。

ESDM 提供家长研讨会(现场和虚拟)来帮助您入门，并且ESDM 网站提供完整的家长教练列表及其电子邮件地址。这是一个很好的资源，也是开始早期干预的好方法。

即将举行的 CST 在线培训

根据 Dixon 博士的说法，从 2021 年秋季开始，将对 CST 方法感兴趣的父母提供在线培训课程。这是一种比任何治疗模型都更基本的方法，因为它旨在短期使用。

这个想法是 CST 将允许父母开始与他们的孩子一起“等待”，以进行全面评估和专业治疗计划的可用性。要了解 CST 何时可用，您可以继续关注 Autism Speaks 网站。

送您的一句话

早期干预对所有儿童的发育都很重要，早期干预对自闭症儿童非常有帮助。然而，重要的是要记住，自闭症是一种终生的诊断，您的参与将贯穿您孩子的一生。

即使最好的早期干预和最坚定的父母参与也不能“治愈”自闭症，尽管它可以对您孩子的生活产生非常重大的影响。随着时间的推移，您的孩子可能需要各种疗法来帮助提高社交技能、学业、执行功能、感官挑战等。

正如 Dixon 博士所说，这是一场马拉松而不是短跑。当然，您必须尽一切努力满足自闭症儿童的需求，但请记住，他们需要您在他们人生的所有重要里程碑上为他们提供能量。好好照顾自己。