注意缺陷多动障碍 (ADHD)和阅读障碍是两种不同的疾病，它们都可能导致阅读困难。

多动症是一种神经发育障碍，其特点是难以集中注意力、难以静坐和冲动，这可能会影响一个人在工作或学校的整体能力。阅读障碍是一种特定的学习障碍，会影响一个人与阅读和解码语言的关系。

除了特征重叠外，多动症患者通常也有阅读障碍，反之亦然。本文将探讨为什么这些情况经常同时发生、如何诊断以及管理策略。

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多动症和阅读障碍会同时发生吗?

多动症和阅读障碍是具有一些相似特征的不同病症。单独而言，它们各自影响估计 5% 到 10% 的人口。它们也可以同时发生，并且往往以高于偶然的速度发生。大约 25% 到 40% 的多动症患者也有阅读障碍。对于同时患有多动症的阅读障碍者来说，统计数据是相同的。

阅读障碍的症状

阅读障碍是一种特殊的学习障碍。一般来说，有阅读障碍的人有以下困难：

音韵处理(声音的处理)

拼写

对视觉语言提示的快速反应

多动症的症状

ADHD 通常表现为两种方式：

注意力不集中：难以集中注意力、组织和其他心理任务

多动和冲动：躁动和冲动控制困难

患有多动症的人可能有注意力不集中、多动和冲动的迹象，或两者兼而有之。

在多动症和阅读障碍中发现的症状

患有多动症和/或阅读障碍的人通常具有平均或高于平均水平的智力，尽管他们在学校等环境中可能表现不佳。患有其中一种或两种情况的人可能在阅读和写作方面有困难。

患有多动症的人可能：

跳过标点符号

离开结局

失去他们的位置

组织和校对有困难

患有阅读障碍的人可能：

准确性存在重大问题

误读大小词

在拼写、语法、校对和组织方面存在重大问题

患有多动症和/或阅读障碍的人可能：

由于阅读或写作的努力导致疲劳而难以集中注意力

阅读理解有问题

不喜欢阅读并避免阅读

多动症和阅读障碍是儿童期的状况吗?

除非因头部受伤等因素而获得，否则 ADHD 和阅读障碍都始于儿童时期，但这些情况并非儿童独有。

阅读障碍是一种终生的疾病，多动症通常也会持续到成年期。

成人阅读障碍和多动症

阅读障碍和多动症在成人中的表现与在儿童中不同。

患有多动症的成年人

患有多动症的成年人可能：

容易分心，难以关注人和任务，或过度专注于任务或活动，例如他们的电话或电视节目

身心不安、坐立不安或同时有许多想法

即使是“简单”的任务也难以完成

忽略细节并在工作中犯错误(或工作不完整)

难以记住对话和遵循指示

容易感到无聊并寻求刺激

忘记约会、截止日期和支付账单等事情

拖延并在开始和完成项目时遇到困难

凌乱或杂乱无章(房子、汽车、桌子等)，经常放错地方，如钥匙、钱包、电话等。

低估完成一项任务需要多长时间，并且难以守时

打断、脱口而出的想法和其他不恰当的社交行为

难以参加长时间的会议

自制力差，鲁莽和/或自发地行事

变得容易沮丧、压力过大和易怒

脾气暴躁，对批评敏感

患有阅读障碍的成年人

患有阅读障碍的成年人可能：

缓慢而努力地阅读，包括字幕之类的东西

避免为了娱乐而阅读和大声朗读

口语不流利，包括频繁使用“嗯”和不精确的语言，说话时普遍焦虑，被部分单词绊倒，当场挣扎

难以记住和发音人名和地名，以及混淆听起来相似的名字

阅读时感到极度疲劳

死记硬背的文书工作有困难

书面工作组织不善，难以用书面表达自己，即使他们对该主题非常了解7

难以计划和撰写文章、信件、报告等内容，

记笔记或复制笔记有困难

拼写不好

难以记住 PIN 码或电话号码等内容

难以满足最后期限

儿童阅读障碍和多动症

阅读障碍和多动症通常都始于儿童时期并随着时间的推移而发展。

多动症儿童

患有多动症的儿童与患有多动症的成年人有相似的症状，但比通常表现为注意力不集中的成年人更有可能表现出多动和冲动。

患有多动症的儿童可能：

不注重细节，在功课或其他活动中犯“粗心”错误

即使在玩耍时也难以集中注意力，并且很容易被思想或外部刺激分心

说话时似乎没有在听

跟进有困难，例如按照指示完成功课、完成家务等，并可能忘记它们

在组织、他们的财物以及他们的时间和活动方面有问题

避免或不喜欢功课、家庭作业、阅读和其他需要持续脑力劳动的活动

经常丢失他们需要的东西，例如学习用品

坐立不安、蠕动、难以保持坐姿、在不适当的情况下过度奔跑或攀爬，以及其他不安的行为

在玩耍或做活动时大声或健谈

似乎一直在“忙碌”

脱口而出或打断，例如在未完全被问到之前回答问题，打断正在说话的人，完成别人的句子，打扰别人的对话或游戏，以及无法等待轮到他们

阅读障碍儿童

阅读障碍的症状和特征会随着年龄和经验而改变。随着儿童年龄的增长，他们可能会找到管理或弥补阅读障碍困难的方法，尽管这种情况本身会持续存在并以其他方式表现出来。

患有阅读障碍的学龄前儿童可能：

学习常见的童谣有困难

难以学习和记住字母表中的字母名称，并且无法识别其名称中的字母

错误发音熟悉的单词或使用“婴儿谈话”

难以识别押韵模式(hat、sat、cat 等)

患有阅读障碍的幼儿园和一年级学生可以：

基于页面上单词以外的提示进行阅读，例如当页面包含狗的图片时，当书面单词是“狗”时说“小狗”

不明白“分道扬镳”这几个字

不喜欢阅读，说很难，或者尽量避免阅读

无法说出简单的单词

不将字母与发音联系起来(例如字母 P 与“puh”发音)

患有阅读障碍的二年级到高中生可能：

学习阅读技巧慢，阅读慢而笨拙

发音不熟悉的单词有困难

似乎没有阅读生词的策略

不喜欢并避免大声朗读

说话时停顿、犹豫、使用模糊的语言、使用大量的“嗯”等

混淆听起来相似的单词，例如当它们的意思是“火山”时说“龙卷风”

错误发音长的、不熟悉的或复杂的单词

需要额外的时间来回答问题或完成测试

难以记住日期、姓名、电话号码等内容。

学习一门新语言非常困难

拼写不好，字迹凌乱

有低自尊

多动症和阅读障碍是遗传的吗?

多动症和阅读障碍都存在于家庭中。有近亲患有多动症或阅读障碍的人比没有的人更有可能患上同样的疾病。

给家长和老师的提示

重要的是要记住患有多动症和/或阅读障碍的儿童是聪明和有能力的。他们通常可以找到足够好的方法，但要做到这一点，他们通常比普通学生更努力地工作。提供减轻额外努力压力的支持有助于他们展示自己的优势和能力。8

在课堂上，这通常采取调整的形式，无论是通过个性化教育计划 (IEP) 等正式方式，还是由教育工作者设计。

一些住宿可能包括：

额外的阅读或考试时间

允许使用计算机等技术

录制讲座以备日后复习

在阅读时使用录音和印刷文本来收听

父母/监护人可以通过确保他们的孩子得到他们需要的治疗来提供帮助，例如治疗多动症的药物、阅读障碍的阅读专家、治疗或孩子的医疗保健和教育专业人员建议的任何其他治疗。

每个患有多动症和/或阅读障碍的孩子都是具有不同需求和优势的个体。作为一个包括教育工作者、父母/监护人和孩子的团队，可以帮助找到适合每个孩子的策略。

获得评估

即使它们同时发生，多动症和阅读障碍也是不同的情况，需要单独评估。

去哪儿

ADHD 评估的第一站通常是初级保健提供者，他们会提出问题、进行身体检查，并可能会下令进行测试以了解整体健康状况并排除症状的其他可能性。

从那里，医疗保健提供者可以将该人转介给心理健康专家进行进一步评估。

阅读障碍通常首先被教育工作者注意到。诊断通常由教育专业人员进行评估，例如：

临床心理学家

教育心理学家

学校辅导员

特殊教育教师

学校行政人员

管理多动症和阅读障碍的策略

多动症和阅读障碍有不同的治疗方案。例如，通常为多动症开药，但不是单独为阅读障碍开药。为了确保治疗是最佳的，这两种情况都应该单独解决。

对于同时患有多动症和阅读障碍的人来说，解决一种或两种情况的策略可以总体上有所帮助。例如，2016 年的一项研究表明，兴奋剂药物可能有助于改善患有多动症和阅读障碍的人的阅读和多动症症状。

除了正规治疗外，还有一些策略可以帮助患有多动症和阅读障碍的人在生活的不同领域。

阅读任务

与训练有素的阅读专家一起工作

为阅读和写作任务留出额外的时间

参与(或为儿童提供)有趣的阅读材料

教/学习记笔记技巧

使用多感官学习

给孩子们朗读，并多次重复相同的书

营造轻松的阅读环境

利用技术

在正在阅读的行下方使用书签或尺子

使用主动阅读

重点

创建例行程序

管理和减少干扰

将更大的任务分解成更小、更易于管理的任务

与患有多动症和阅读障碍的人交谈或向其发出指示时，说话要清晰准确

规律饮食，食用多种健康食品

获得充足的睡眠和锻炼

使用列表、日历和应用程序等组织策略

社会健康

参与社交技能培训，包括角色扮演

加入支持团体和计划

精神健康

解决任何共病或共存的疾病，例如焦虑

参与认知行为疗法 (CBT)等疗法

按名称解决条件15

在工作的地方

使用受过培训的导师的服务，教授该工作或角色的特定技能

坚持 1973 年康复法案 (RA) 和 1990 年美国残疾人法案 (ADA)所涵盖的合理便利

在会议和研讨会等任务期间做笔记和/或录制音频

努力保持工作空间井井有条

在离开工作、面试、约会、会议等时给自己额外的时间。

在一天结束时指定 15 分钟来计划和组织第二天

在开始另一项任务之前完成一项任务

间歇性休息并四处走动

使用便签或闹钟等提醒

颜色代码文件

概括

多动症和阅读障碍是经常一起发生的独立条件。尽管它们具有不同的特征，但两者都可能导致阅读和写作问题。

这两种情况都始于童年并持续到成年。

对同时患有多动症和阅读障碍的人的管理涉及治疗每种单独的疾病，例如治疗多动症的药物和阅读障碍的阅读干预。一些应对策略有助于管理两种情况之间的常见问题，例如阅读理解。

送您的一句话

当孩子阅读困难时，可能很难确定原因。除其他可能性外，多动症和阅读障碍都可能导致阅读和写作问题。多动症和阅读障碍也会影响成年人，并可能干扰就业等领域。

如果您怀疑您或您的孩子患有多动症、阅读障碍或两者兼而有之，请咨询医疗保健提供者。您孩子的学校还可以帮助您确定和解决阅读障碍等学习障碍。在帮助下，可以成功管理这两种情况。