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自闭症的补充和替代疗法

由于自闭症没有医学治愈方法,因此开发了许多补充和替代疗法(CAM_ 疗法来治疗其症状。这些疗法中的大多数都是低风险的,并且有可能有所帮助。然而,有些具有一定程度的风险——并且还有一些被认为是危险的。根据一些消息来源,超过一半的自闭症儿童接受某种形式的补充或替代治疗。

由于每个患有自闭症的人都是不同的,因此很难就尝试哪种替代疗法做出明智的决定。可能对一个人有用的治疗实际上可能会增加另一个人的症状。在开始任何替代或补充疗法之前,明智的做法是咨询医生以确保该疗法是安全的并且有可能有所帮助。设定目标并记录结果也非常重要,以避免因一厢情愿而看到改善的可能性(安慰剂效应)。

自闭症

KatarzynaBialasiewicz / Getty Images

自闭症的补充和替代治疗

与典型或主流治疗相比,定义了补充和替代治疗。在自闭症中,只有少数主流治疗方法可用;它们包括:

行为疗法 (ABA)

利培酮和阿立哌唑等药物可缓解行为和/或焦虑问题(以及更标准的抗焦虑药物)

言语职业物理治疗,以帮助建立沟通和运动技能

尽管所有这些治疗方法都有帮助,但没有一种可以治愈自闭症——而现实情况是,可用的药物可能会产生显着的副作用。同时,治疗师、医生和研究人员已经开发和/或推荐了非常广泛的其他药物和疗法,这些药物和疗法可以(在某些情况下)对与自闭症相关的症状非常有帮助,例如失眠、焦虑、胃肠道 (GI) 问题、攻击性、缺乏社交技能、缺乏语言技能、感官挑战、情绪失调和学习障碍。可用的替代和补充治疗包括但不限于:

食品补充剂

专门的饮食

动物辅助治疗

艺术疗法

发育疗法

替代医学疗法,例如高压氧和螯合疗法

身心疗法,例如瑜伽和生物反馈

非医疗替代疗法,例如颅骶推拿、针灸、顺势疗法、脊椎按摩疗法和按摩疗法

感官疗法,例如“感官饮食”和加重背心

最常推荐的 CAM 选项

当被要求推荐治疗自闭症症状的非主流选择时,医生倾向于谨慎。一般来说,最推荐的选项是针对特定症状的,例如失眠或焦虑,并且它们往往与推荐给有这些问题的人的选项相同。具体而言,它们包括:

褪黑激素,一种由松果体产生的激素,已知有助于治疗失眠

RDA/RDi 复合维生素/矿物质,一种通用维生素补充剂,可确保为挑食的自闭症儿童提供适当的营养

按摩疗法,一种行之有效且无风险的替代方法,可减少焦虑和压力

除了这些保守的建议外,一些医生和治疗师还建议:

鱼油补充剂(欧米茄 3 脂肪酸)用于多动症

维生素 B12(针对行为问题)

益生菌治疗肠胃问题

这些治疗可能对任何特定个体特别有效,也可能不特别有效;只有少数研究探索了它们的功效,而且所有的研究都很小。结果尚无定论。然而,现实情况是,它们可能会有所帮助,不太可能造成任何伤害,而且价格也不高。

流行的低风险 CAM 治疗

虽然医生强烈推荐的疗法清单很短,但流行的疗法清单却很长。许多这样的治疗是低风险的,但也有不少是昂贵的。在某些情况下,父母可以学习自己提供替代疗法。

东方和整体疗法

大多数医院和诊所现在为任何有焦虑、压力和/或失眠相关问题的患者推荐一系列补充选择。这些在大多数社区都很容易获得,尽管它们通常不在保险范围内。对于患有自闭症的儿童和成人来说,一些更受欢迎的选择包括:

瑜伽

正念冥想

颅骶操作

针灸/指压

灵气

根据个人的不同,这些方法中的许多可以帮助缓解焦虑或提供自我镇静的重要工具。然而,它们不太可能对自闭症的“核心”症状产生任何影响,包括社交交流、抽象思维、感觉和情绪调节方面的挑战。

特殊饮食

自闭症的特殊饮食多年来一直很流行。尽管缺乏围绕营养和自闭症的令人信服的研究,情况仍然如此。根据互动自闭症网络(IAN),这些饮食包括:

无酪蛋白饮食(酪蛋白是牛奶中的一种蛋白质;这种饮食消除了牛奶和牛奶的所有副产品)

无麸质饮食(麸质是一种存在于许多谷物中的蛋白质;这种饮食消除了此类谷物)

Feingold 饮食(消除添加剂和化学物质)

特定碳水化合物饮食(去除特定碳水化合物,包括所有谷物、乳糖和蔗糖)

无酵母饮食(消除酵母和糖)

虽然很少有可靠的研究表明特殊饮食对一般自闭症患者有用,但有许多饮食改变导致行为改善的案例。虽然其中一些报告可能是一厢情愿的结果,但自闭症儿童的胃肠道问题发生率肯定高于平常。对于对麸质、酪蛋白或其他过敏性食物敏感的儿童,改变饮食可以缓解身体症状,从而为改善注意力和行为铺平道路。

感觉统合疗法

2013 年,自闭症谱系障碍的标准更改为包括感官挑战——对灯光、声音、触摸等的过度反应和反应不足。对于必须应对与公立学校相关的感官刺激的儿童来说,感官挑战可能是一个主要问题. 随着这种变化,感觉统合疗法受到了更多的关注,这是职业疗法的产物。感觉疗法可以包括使用加重背心,感觉“饮食”,包括刷牙和关节加压,以及与有执照的治疗师会面。

补充剂和自然疗法

还有一系列通常用于治疗自闭症的自闭症专用和一般食品补充剂。除了常规的复合维生素(医生通常推荐)之外,最受欢迎的还包括维生素 A、C、B6、锌和叶酸。

现实情况是,许多自闭症儿童非常挑食,他们可能无法获得全方位的必需营养。因此,提供多种维生素确实有意义。然而,很少有研究支持这样一种观点,即(除了推荐的补充剂之外)额外的大剂量补充剂可能会有所帮助。事实上,过量服用特定维生素可能是有害的。

一种越来越受欢迎的补充剂是CBD 油和食品。CBD 是大麻的一种衍生物,确实显示出治疗自闭症焦虑和攻击性的一些希望。顺势疗法和中国传统疗法也很受欢迎。

发育、艺术和动物辅助疗法

只有在学校不经常提供或保险公司不支付费用的情况下,非行为疗法才可被视为补充或替代疗法。它们是无风险的,已被证明具有情感和行为益处,并且实际上可以为广泛的兴趣和社交机会打开大门。一些这样的疗法包括:

Hippotherapy(治疗性骑马)

情感支持动物

游戏疗法(教授社交技能、建立象征性思维技能、增加沟通等的治疗性游戏)

艺术疗法(音乐、舞蹈、视觉艺术或戏剧都有帮助)

娱乐疗法(治疗性参与以社区为基础的运动和娱乐)

社交技能疗法(治疗小组专门专注于培养对话和社交互动的技能)

除了这些适用于有许多不同身体、发育和情感挑战的人的疗法外,还有一系列专门为自闭症儿童开发的疗法。这些样本包括:

Floortime(发展性游戏疗法,旨在培养沟通、同理心、情感联系和象征性思维方面的技能)

早期开始丹佛模型疗法(智力、自闭症症状、语言和日常生活技能)

关系发展干预(灵活思维、社会联系)

高风险 CAM 治疗

自 1960 年代以来,研究人员一直在试验一系列针对自闭症的“生物医学”干预措施。上面列出的一些涉及改变饮食或使用食品补充剂。一般来说,如果在医生的监督下实施,这样的干预措施风险低,可能会有所帮助。

然而,其他人则涉及使用危险的化学品和/或程序;这些技术有可能对身体造成伤害,6而且许多技术都是基于现已被揭穿的关于自闭症成因的理论。特别是,这些治疗中的许多都基于自闭症是由特定疫苗或环境化学物质等“毒素”引起的理论。为了治愈自闭症儿童,这些技术旨在为孩子的身体“排毒”。

一些可用的风险较高的生物医学干预措施包括:

螯合——去除体内所有重金属,以消除含有微量铅基添加剂的疫苗造成的假定危害

高压氧治疗——在高压氧舱中治疗以减少假定的炎症

抗真菌剂——减少假定的念珠菌过度生长

Miracle/Master Mineral Solution(MMS——一种基于漂白剂的“治疗”,旨在为身体排毒

抗生素——用于减少假定的潜在疾病

对这些治疗的研究表明,它们不仅没有帮助,而且可能会带来痛苦甚至危险。然而,轶事证据让父母们希望这些极端措施可能会对他们的孩子产生影响。

送您的一句话

补充和替代疗法在自闭症管理中占有重要地位,尽管它们和任何主流疗法都不太可能治愈。然而,在选择治疗方法时,重要的是要问这些问题:

期望的积极结果是什么?

是否存在与治疗相关的风险?

研究人员和其他可信来源对这种治疗有何看法?

如果学校或保险不支付治疗费用,我能负担得起吗?

一旦您选择了替代治疗,重要的是要观察您孩子目前的行为或功能水平,以便将其与潜在的积极结果进行比较。如果没有一个标准,就不可能准确地衡量一种治疗是否产生了影响。