006期

王宇宁专栏

我们经常会听到家长问：

“什么是言语障碍?”

“言语障碍就是语言障碍吗?”

今天我们就来看看什么是言语障碍?

导致言语障碍的原因有哪些?

※言语和言语障碍

我们先来看一下什么是言语?

言语是有声语言形成的过程，是通过中枢神经系统控制周围发音器官形成的。

那，言语障碍包含什么呢?

言语障碍主要包含三个部分的障碍：构音障碍、语言流畅度障碍、嗓音障碍。

根据导致言语障碍的表现及原因，我们可以把言语障碍，划分为下面几个类型。

01、功能性构音障碍

定义：

功能性语音障碍是指构音器官无形态和结构异常、口部运动功能无明显异常，可以进行正常的生理活动，但构音清晰度低于同龄儿童。(排除由于智力障碍、听力障碍、腭裂、舌系带短等引起的构音障碍)

主要表现：

发音器官无缺陷，听力智力及发育水平正常，但是存在各种形式的发音不清晰不标准。

02、器质性构音障碍

分类：

器质性构音障碍包括听力障碍、唇腭裂、神经系统疾病、发育迟缓等造成的言语障碍。

1、构音器官形态异常

定义：

由于构音器官形态异常，导致机能异常而造成的语音障碍，65%发生于先天性的。

如：脑缺氧和脑损伤，使得大脑负责语言的部分发育不良或异常，结果造成孩子言语障碍。

主要表现：

口语的发生和发育迟缓或一直无主动语言，只能被动动的用简短的词语回答问题。同时多伴有智力方面的缺陷。

2、听力障碍

定义：

听力障碍指的是先天或后天的听力损失引起的构音障碍。

如：耳道闭合、先天的听力丧失(聋儿)听力弱，药物或外伤引起的听力损失。

主要表现：

发音不清楚、不准确、无语言能力、音调异常等。

3、腭裂

定义：

腭裂语音是指由于先天性腭裂畸形，在发音时软腭不能与咽壁不能接触闭合，形成一种带有浓重鼻音而含糊不清的病理语音。

03、发育迟缓

各个方面的发育迟缓是引起言语障碍最常见的原因。

虽然语言发育进程是按照正常儿童的顺序，但其速度比正常儿童慢，当环境对儿童语言的要求增加时，语言的问题就更为明显了。

04、语言流畅度障碍

定义：

语言流畅度障碍简称“口吃”或“结巴”，是儿童中最常见的一种语言障碍。

主要表现：

说话时言语流畅性被中断且伴有自愿的语音、音节、单字或短语的重复，语速不由自主的过快或过慢。多伴有对特定社交情景的焦虑、紧张和恐惧情绪。

05、嗓音障碍

定义：

嗓音障碍也称“发声障碍”，指个体嗓音在响度、音调、音质等声音基本特征方面的异常表现。

1、响度异常

主要表现：

响度过强、响度过弱、响度单一、响度变化过大。

2、音调异常

主要表现：

音调过高、音调过低、音调单一和音调变化过大。

3、音质异常

主要表现：

嘶哑声、粗糙声和气息声。

常见原因：

1、器质性嗓音障碍：如声带息肉、息肉样变、声带出血等。

2、功能性嗓音障碍：如青春期发音、女声男调、娃娃音等。

3、神经运动性嗓音障碍：如痉挛性发音障碍、声带麻痹、帕金森病、发音困难、矛盾声带运动等。

另外，日常嗓音使用过度或方法不当，以及，不良的饮食、生活习惯、精神因素等原因也可造成嗓音疾病。