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如何治疗自闭症

每个患有自闭症谱系障碍 (ASD) 的人都有不同的需求,因此最好的治疗选择总是因人而异。自闭症无法治愈,所以目标是帮助一个人获得和磨练技能,更好地驾驭日常生活,包括学校、工作、人际关系等。这可能包括但肯定不限于物理治疗、行为治疗、言语治疗和药物治疗。

这是一个存在许多不受支持的治疗声明的领域,因此引导可能会很棘手。与所有事情一样,始终考虑您收到的任何信息的来源,并与您或您孩子的医生密切合作,以确定应该尝试哪些治疗方法、它们如何工作以及可能需要考虑哪些变化。

治疗自闭症

专业的治疗

在某些国家,被诊断出患有自闭症谱系障碍的学龄以下儿童有资格获得早期干预服务 (EI)。这些是免费的、在家中和/或基于学前班的计划,包括支持的教育计划和疗法。

如果您的孩子超过 5 或 6 岁,您的学区和其他机构将提供类似的治疗。如果您的孩子未获得这些服务,您应该询问询问原因。

大多数情况下,您的孩子将至少获得以下某种程度的治疗(免费):

言语治疗:如果您的孩子不会说话,这可能会侧重于基本的沟通技巧;如果它们是口头的,则可能更侧重于言语语用(在社交环境中使用语言的能力)。

职业治疗:这可以从手写和感觉统合到游戏和社交技能治疗,具体取决于治疗师、需求和可用时间。

物理治疗:理想情况下,物理治疗师将在健身房或休息时间等社交环境中研究粗大运动技能。

社交技能疗法: 通常由演讲或职业治疗师提供,社交技能疗法教自闭症儿童(通常在小组情况下)如何通过分享、合作、轮流、提问和回答问题等进行适当的互动。

您的孩子也可能接受应用行为分析 (ABA),无论是单独还是在“自闭症课堂”的背景下。它是专为自闭症开发的最古老、研究最充分的治疗方法之一。ABA 是一个非常密集的奖励式培训系统,专注于教授特定的技能和行为,例如日常任务。如果您的学校提供任何针对自闭症的治疗和/或您的保险承保,那么这可能就是其中之一。

私人治疗

学校和早期干预计划非常清楚,虽然他们必须提供服务,但并不要求他们提供最好的服务。因此,许多有能力的父母经常为他们的孩子寻求额外的治疗。如果您这样做,您需要检查保险是否涵盖任何私人治疗,或者您是否需要自费。

行为疗法通常包括 ABA,但还有许多其他形式。某些类型(例如关键反应疗法)可能无法在您附近使用或由您的保险资助。

发展疗法包括地板时间、SCERTS和关系发展干预 (RDI)。他们从孩子自己的兴趣、优势和发展水平出发,以提高情感、社交和智力技能。

发展疗法通常与行为疗法形成对比,行为疗法最适合用于教授特定技能,例如系鞋带、刷牙等。游戏疗法和娱乐疗法通常与发展疗法归为一类。

药物

药物可以帮助控制自闭症症状和相关疾病的症状。这些药物由医疗保健提供者开具处方,并且通常由经过正式诊断的保险承保。

对于焦虑和抑郁

选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs) 用于治疗焦虑、抑郁和/或强迫症 (OCD),这些疾病可能伴有自闭症谱系障碍。SSRI 包括以下内容:

1、百忧解(氟西汀)有 FDA 的适应症,可用于治疗 8 岁及以上儿童的抑郁症和 7 岁及以上儿童的强迫症。

2、Lexapro(艾司西酞普兰)已获得 FDA 批准用于 12 岁或以上患有抑郁症的儿童。

3、Luvox(氟伏沙明)已获得 FDA 批准用于 8 岁及以上患有强迫症的儿童。

4、Zoloft(舍曲林)已获得 FDA 批准用于 6 岁及以上患有强迫症的儿童。

5、Anafranil(氯米帕明)已获得 FDA 批准用于 10 岁及以上患有强迫症的儿童。

6、Wellbutrin(安非他酮)的作用与 SSRIs 不同,可用于患有抑郁症和其他症状的成人,但未被批准用于儿科。

FDA 已向患者、家属和卫生专业人员发布了一项建议,以密切监测服用抗抑郁药的儿童和年轻人是否有自杀念头或行为的迹象。这在治疗开始时或改变剂量时尤为重要。

对于行为问题

如果行为危险或失控,可能会推荐使用抗精神病药物。两种新一代抗精神病药对自闭症有适应症:

Risperdal(利培酮)已获得 FDA 批准用于 5 岁及以上儿童。

Abilify(阿立哌唑)被批准用于 6 岁及以上的儿童。

两者均已获得 FDA 批准用于治疗自闭症儿童的烦躁不安。5

较老的第一代抗精神病药物包括氟哌啶醇、硫利达嗪、氟奋乃静和氯丙嗪。它们有时被用于自闭症症状和行为的标签外,但会产生严重的副作用,例如镇静、肌肉僵硬和异常运动。

家庭疗法和生活方式

除了专业的治疗,一些家庭选择为自闭症儿童提供艺术疗法、动物疗法(例如骑马、服务犬)、颅骶按摩、顺势疗法等。其中很少有关于自闭症核心症状的深入研究,但许多家庭认为这些疗法对他们的孩子有积极的影响。

自闭症儿童往往对各种食物有反感,而自闭症患者更容易出现食物敏感、食物过敏或胃肠道症状。确保您的孩子获得足够的营养是一项挑战,胃肠道问题可能会加剧自闭症行为和症状。最好与您的医疗保健提供者交谈,他们可能会将您转介给营养师寻求建议。

补充和替代医学 (CAM)

国外补充和综合健康中心 (NCCIH) 总结了 ASD 各种替代疗法研究的证据。

没有证据:促胰液素、高压氧、螯合剂和抗真菌剂没有证据表明它们可以帮助患有 ASD 的人,而且它们可能是危险的。

一些证据:褪黑激素可能对有睡眠问题的 ASD 患者有用。

不清楚: Omega-3 脂肪酸、针灸、正念练习、按摩疗法、催产素

美国食品和药物管理局警告说,螯合产品存在严重的安全问题,研究不支持它们的使用。使用它们可能导致血压下降、肾衰竭和死亡,即使是在医疗保健提供者的照顾下进行的。

已建议 ASD 患者进行特殊饮食,包括无麸质、无酪蛋白 (GFCF) 饮食。没有可靠的、重复的研究表明自闭症是由特定食物引起的,或者可以通过任何类型的营养改变来治愈。

某些类型的癫痫使用高脂肪、极低碳水化合物的生酮饮食。虽然它可能用于癫痫发作的自闭症患者,但需要医疗团队仔细监测患者的营养状况和其他副作用。

非常好的一句话

治疗自闭症患者的方向没有单一的方法。找到正确的课程可能并不容易,通常需要反复试验。然而,知识就是力量——毅力很重要。尽可能多地为您的孩子和您自己争取。可以获得可以改善自闭症患者生活的帮助。请记住,如果您要照顾患有自闭症的儿童、青少年或成人,您也有需要。

经常问的问题

自闭症可以治愈吗?

不,自闭症谱系障碍 (ASD)无法治愈,但可以治疗。有几种行为干预措施对于减轻幼儿的症状和提高日常生活技能非常有帮助。在年龄较大的儿童和成人中,没有足够的证据证明各种行为和社会干预措施的有效性,这就是早期干预如此重要的原因。

自闭症有哪些治疗方案?

治疗选择可以包括专门的疗法、控制症状的药物以及生活方式的改变,例如饮食方法。可能包含在自闭症治疗计划中的特殊疗法包括:

言语治疗

职业治疗

物理疗法

社交技能治疗

行为疗法

发展疗法

辅助技术

如果自闭症患者不寻求治疗会怎样?

如果自闭症得不到治疗,儿童可能无法发展有效的社交和沟通技巧,并且在学校和成人生活中可能比同龄人面临更多挑战。随着孩子长大,症状也可能会恶化——包括在青春期开始癫痫发作。另一方面,随着年龄的增长,轻度患者可能会学习克服症状的方法。

儿童可以摆脱自闭症吗?

一些研究表明,是的,儿童可以摆脱自闭症的诊断。然而,在这些情况下,儿童更有可能不再符合 ASD 诊断的标准,但仍会有学习困难以及需要定期监测和治疗的情绪和行为问题。