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如何诊断自闭症

没有简单的医学测试可以诊断自闭症。这个过程包括访谈和观察。医疗保健专业人员还会评估言语、听力和运动技能。虽然被诊断为自闭症永远不会“太晚”,但筛查或评估永远不会太早。

一些父母担心他们孩子的行为或发育的任何差异都可能是自闭症的征兆。有时这些担心是不必要的。其他时候,仔细观察可以提前早期诊断和早期治疗。如果排除自闭症,可能会更快地发现和处理其他问题。

即使在以后的生活中被诊断出患有自闭症,治疗和支持也会产生巨大而积极的影响。

如何诊断自闭症

ABK/Corbis 纪录片/盖蒂图片社

自闭症迹象

如果您认为您或您所爱的人可能患有自闭症,您可能已经注意到某些症状。您可能会注意到的一些迹象是缺乏眼神交流、社交问题、语言迟缓或奇怪的身体行为。这些包括摇摆、手指轻弹或脚趾行走。

查看自闭症症状和表现可能会有所帮助。

年龄较大的儿童和成人可能会出现年幼儿童的部分或全部症状。大多数时候,这些症状是轻微的。晚期诊断意味着该人设法弥补了自闭症的挑战。

如果您的孩子只有一两个症状,但其他方面发育正常,您的孩子可能没有自闭症谱系障碍。这并不意味着您的孩子没有挑战。

有语言迟缓但没有其他症状的孩子可能会从语言治疗中受益,即使他们没有自闭症。此类问题应尽快处理。专业评估可以帮助启动该过程。

回顾

没有测试可以诊断自闭症。医疗保健专业人员使用对某些行为和技能的评估。即使某人有自闭症的迹象或症状,也不意味着他们有自闭症。其他挑战也有类似的症状。

其他人的观察

除了父母,老师往往是第一个注意到自闭症迹象的人。请记住,即使老师熟悉这些迹象,他们也无法做出诊断。

朋友和亲戚也是如此,他们可能认为他们在您的孩子身上看到了自闭症的迹象。听他们说的话很好,但他们不能诊断自闭症。

谁可以诊断自闭症?

为儿童进行自闭症评估的“正确”健康专业人员可能是心理学家、发育儿科医生或儿科神经病学家。成年人通常会去看心理医生或精神科医生。您的选择将取决于您所在地区的可用人员。确保您选择的专家具有自闭症谱系障碍的相关经验和知识。

测试

目前无法通过医学测试诊断自闭症,但专家们现在正在尝试开发测试。

在一项研究中,加州大学戴维斯分校 MIND 研究所和 NeuroPointDX 的研究人员表明,代谢性血液测试可以检测 17% 儿童的自闭症。

目前,测试仅限于访谈、观察和评估。筛查可能包括:

1、智商测试以检查智力挑战

2、言语评估以检查您的孩子理解和使用口语的能力

3、职业治疗测试以检查适合年龄的精细运动技能。他们还检查视觉和空间意识、感官反应和其他神经物理问题

4、听力测试以确保症状不是由听力损失引起的

5、自闭症特定问卷,例如 ADI-R。这些允许父母讨论他们孩子的里程碑、行为、敏感性、挑战和优势

6、其他测试,例如自闭症诊断观察量表 (ADOS) 和幼儿自闭症检查表 (CHAT)。这些根据规范审查儿童的行为

这些测试都不是完美的,有些可能会产生误导。智商和言语测试是为正常发育的儿童编写的。接受自闭症测试的儿童几乎总是有行为和言语挑战。这些挑战会妨碍测试过程,使结果难以解释。

即使专业人士提供了意见,该意见也可能不是最终的。听到这样的话并不罕见,“这可能是自闭症,但他还很年轻。你为什么不在六个月后再次检查,我们会看看他的情况如何?” 这可能会令人非常沮丧,但有时却是不可避免的。

成像

没有影像学检查可以诊断自闭症谱系障碍。然而,有研究通过脑部扫描及早发现自闭症。

这些研究包括结构磁共振成像 (MRI) 扫描和功能连接性 MRI 扫描。这些研究主要是针对有自闭症兄弟姐妹的婴儿进行的。这些婴儿患自闭症的几率更高。

MRI 不使用辐射。这意味着它的风险低于其他类型的成像。它很吵,需要孩子非常安静,因此很难获得可用的扫描。

鉴别诊断

在许多情况下,孩子们面临的挑战看起来像自闭症,但结果是简单的迟缓或其他问题。例如,对一个名字没有反应可能是听力障碍。迟缓可能是由于失语症或失用症的演讲。这些发生是因为脑损伤。

孩子也可能有学习障碍、注意力缺陷多动障碍或强迫症。其他可能的情况是自恋人格障碍、对立违抗性障碍或多读症. 孩子可能同时患有自闭症和这些疾病中的一种,或者单独患有自闭症。

自闭症患者常见的同时发生的精神疾病包括抑郁和焦虑。自闭症患者比其他人更常患有这些疾病。

概括

没有完美的医学测试来诊断自闭症。医疗保健专业人员使用访谈和观察来帮助诊断这种情况。父母、老师或家人朋友可能会注意到自闭症的最初迹象。

即使健康专家认为某人可能患有自闭症,他们也可能不会立即做出最终决定。他们希望确定诊断,因为其他一些情况也有类似的迹象。

非常好的一句话

对于许多家庭来说,自闭症诊断可能是压倒性的。它似乎改变了一切。但是您的孩子或成年人所爱的人仍然是他们一直以来的那个人,并且有很多帮助、希望和支持可用。时间、耐心和更多地了解自闭症可以在未来的旅程中大有帮助。

你可能想知道

应该在多大年龄对孩子进行自闭症测试?

儿童最早可以在 18 个月(在某些情况下甚至更小)进行自闭症测试,并在 2 岁时得到可靠的诊断。也就是说,许多儿童直到学龄或更大年龄才能得到全面诊断。

自闭症可以不被发现吗?

是的。自闭症最常在儿童中被诊断出来,但在成年人中可能多年未被发现,这主要是因为在某些情况下,个体已经能够弥补某些挑战。然而,这也意味着许多未确诊的自闭症患者可能没有获得他们可能受益的支持和服务。

如何诊断儿童自闭症?

在儿童中,自闭症是通过由心理学家、发育儿科医生或儿科神经病学家进行的自闭症评估来诊断的。由于没有单一的成像扫描或血液测试可以诊断病情,因此评估包括几种不同的诊断工具:

智商测试

语言评估

职业治疗评估

听力测试

自闭症特定问卷

观察工具,例如自闭症诊断观察量表 (ADOS)

如何诊断成人自闭症?

目前没有确认成人自闭症的标准程序。作为成年人探索自闭症诊断的最佳方法是与神经心理学家、精神病学家或其他心理健康专家合作,他们会与您讨论您的行为健康史并使用各种筛查测试,其中可能包括智商测试和自闭症——特定的问卷以及其他观察工具。